Plasebo ve nosebo etkisi: Beklentinin gücü

Kısaca: Plasebo etkisi, birinin etken madde içermeyen bir tedaviden, örneğin şeker hapından sonra kendini daha iyi hissetmesidir. Nosebo etkisinde ise beklenti tersine şikâyetlere ya da yan etkilere yol açar.

Biraz daha ayrıntılı: Her iki etkinin arkasında başlıca beklentiler, önceki deneyimler ve tedavi ortamı vardır. Özellikle ağrı, bulantı ya da yorgunluk gibi öznel olarak yaşanan şikâyetlerde etkilidirler; ancak enfeksiyon ya da tümör gibi hastalıkları iyileştirmezler.

Ayrıntılı

• Beklenti: İyileşme bekleyen kişi şikâyetleri çoğu zaman daha hafif algılar; bu sırada beyinde, örneğin ağrının işlenmesinde ölçülebilir değişiklikler gözlenebilir.
• Deneyimden öğrenmek: Bir tabletin işe yaradığını sık sık yaşamış biri, etken madde içermeyen benzer bir hapa da tepki verir (klassische-und-operante-konditionierung).
• Ortam önemlidir: İlgi, zaman ve doktorla güvene dayalı bir konuşma insanın kendini daha iyi hissetmesini sağlayabilir.
• Günlük hayatta nosebo: Prospektüsü okuyup yan etkilerden korkan kişi, etken madde içermeyen ürünlerde bile bazen tam olarak bu yan etkileri fark eder.
• Araştırma için önemi: Bu yüzden yeni ilaçlar plasebo gruplu ve mümkünse çift kör çalışmalarda test edilir; böylece ne katılımcılar ne de uygulayıcılar kimin hangi grupta olduğunu bilir.
• Açık plasebolar: Bazı çalışmalarda plasebolar, katılımcılar sahte ilaç aldıklarını bildiklerinde bile yardımcı oldu; bulgular ilginç ama henüz sınırlıdır.
• Sınırlar: Plasebo etkisi bir yöntemin işe yaradığının kanıtı değildir; birçok alternatif yöntem iyi çalışmalarda plasebodan daha iyi sonuç vermez (kognitive-verzerrungen).
• Önemli not: Reçeteli ilaçları asla kendi başınıza bırakmayın; etki ve yan etkilerle ilgili sorular doktora ya da eczacıya sorulmalıdır.